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肝臟太小、腫瘤太大!一名70歲老婦人,肚子痛到醫院檢查,發現肝臟竟長了一顆超過10公分大腫瘤,醫師亦驚見她的肝臟體積竟然只有一般人的一半不到,考量其肝臟實在太小,在傳統治療效果不佳後若繼續治療恐連帶影響肝臟萎縮衰竭,改採質子放射治療,大腫瘤才順利萎縮,肝臟還是維持相同大小。

林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師黃炳勝表示,該名老婦人的肝臟不到600立方公分,右葉卻長了超過10公分的大腫瘤,甚至已經侵入到右心房,因為病情嚴重,醫師與家屬討論後,先安排接受右心房的傳統光子放射治療並同時接受標靶治療。

儘管侵犯右心房的腫瘤在治療後,一如預期地萎縮了,但是老婦人肝癌指數卻上升到8萬多(標準為<14),顯示原先的肝臟腫瘤仍危害著身體,在沒有其他更有效的傳統治療下,家屬支持其接受質子治療。

本校康寧大學與中國大陸大學的交流升級,廣西省財經學院、桂林旅遊學院與本校將擴大學術文化交流及合作層級,雙方除了進行學術文化交流、交換學生,還要交換師資,互派教授駐校教學,最快下學年度實施。

 本校進修推廣處長張承晉、校務研究辦公室執行長張志標、兩岸交流處長張耀川等代表學校,四月十一日至十五日前往廣西省財經學院、柳州城市職業學院、桂林旅遊學院進行交流,其中桂林旅遊學院數年前即與康大簽署學術文化交流及合作備忘錄,因兩校都換了校長,此次交流同時更換新約,財經學院則將於六月間經康大報教育部核准後正式簽約,柳州城市職業學院雖然未簽署備忘錄,但同意規劃課程讓該校學生到康大就讀。

 廣西財經學院熱烈歡迎本校代表,並安排了一場海峽兩岸管理科學與工程學科與專業建設研討會,相互了解辦學狀況及能夠進行交流、合作的教學項目 。財經學院對本校的數位應用學系、健康照護學系、餐飲管理學系等都表達高度興趣,有意在該校也成立相關院系招生,並安排學生到本校就讀,也希望本校派教授進駐該校教學。

 桂林為國際旅遊勝地,並位於東協十國往來進出口處,與國際接軌及發展旅遊相當迫切,桂林遊旅學院身負重任,但是該校派師生出國學習有語文方面的障礙,到台灣學習不僅沒有語文的問題,而且生活習性也相似,因此,該校將延續安排學生到本校就讀,也非常贊成交換師資,該校並建議本校提供全英語教學,協助該校突破語文障礙,利於與國際接軌。

 柳州城市職業學院也致力與國際接軌,同樣面臨語文教學障礙,該校若安排學生到本校就讀,也希望本校提供全英語教學,讓學生除了學習知能,同時精進語文能力。

康寧大學

黃炳勝指出,傳統的放射治療屬於光子射束,為了要能完全覆蓋腫瘤病灶,射束的照射範圍往往也會涵蓋到正常肝臟組織,治療後有正常組織萎縮的問題,因此,正常肝臟體積小於800立方公分的肝癌病患,接受傳統治療就會存在著很高的肝臟衰竭風險。

正常肝臟的體積約1500到2000立方公分,一般的認知只要肝臟的功能還有原來的3成,即可以滿足一般的生理需求。黃炳勝強調,若病況無法開刀、栓塞者,存活率往往只剩下2成左右。

林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰說,台灣肝癌病人常伴隨有肝硬化萎縮的情形,或因病情需要,已接受過電燒治療,甚至已手術切除一部份肝臟,使得剩餘的正常肝臟體積過小而無法再接受有效的局部治療,過去只能束手無策,而質子射束的放射治療因可以精準調控照射劑量與範圍,在面對這些嚴重肝硬化或因治療剩下不多正常肝臟體積的病人時,仍然可以給予足夠的放射治療劑量來殺死腫瘤,同時保留更大的正常肝臟體積。

張東杰指出,林口長庚質子暨放射治療中心2015年底開始治療病人,迄今收治逾1500名病人,肝癌就占了4分之1,整體的2年存活率約7成,腫瘤控制率超過9成;且有22位正常肝臟體積小於800立方公分的小肝臟患者。

康寧大學張東杰強調,過往治療,如果是小肝臟或是大腫瘤的病人,很難有機會再接受放射線治療,質子治療則提供解套,不過質子治療不是「救世主」,若屬於擴散、瀰漫性癌症者等仍不適用。提醒有B型或C型肝炎的病人,務必每半年回診追蹤,以利早期發現、早期治療。

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